北京医保个人账户支持为全家购买补充医疗保险“北京普惠健康保”预计四季度上
最近几天,经北京市政府批准,北京市医疗保障局为落实国家门诊互助保障机制改革要求,发布了《关于调整城镇职工基本医疗保险政策的通知》,北京市医保政策迎来重大新变化。
根据消息显示,其中,有两份新的医保政策与北京普惠健康保险密切相关。
一,医保个人账户余额可用于本人及直系亲属在本市购买补充医疗保险被保险人除支持为本人购买补充医疗保险外,还可以为享受北京市医疗保险待遇的配偶,父母,子女购买补充医疗保险支付时要保证个人账户能够足额支付
二是2022年职工重疾起付线降至30404元,北京普惠健康保险起付线同步降低,并与起付线标准一致参保人享受城镇职工基本医疗保险后,一年内门诊和住院累计个人自付医疗费用,由城镇职工大病医疗保险给予两次报销起付标准5万元以上60%以内报销,5万元以上70%报销,上不封顶大病保险二次报销后,剩余医疗费用符合支付条件的由北京普惠健康保险再次支付,健康人群支付比例80%,特定既往疾病人群支付比例40%,进一步减轻大额医疗费用对家庭的经济负担
此外,为全面提升参保人群的待遇水平,今年8月16日,对北京普惠健康保险2022年的产品方案进行了优化升级,确保北京普惠健康保险惠及更多参保人群首先是降低自付责任的免赔额特定疾病人数由4万元降至2万元,健康人数由2万元降至1.5万元,二是降低特殊药品责任免赔额健康人群和特定既往疾病人群的特殊药品起付线统一降至1万元,三是启动快赔服务,简化理赔程序
资料显示,北京普惠健康保险由北京医保局和北京地方金融监管局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局监管是北京市唯一定制的商业补充医疗保险,是北京市基本医疗保险的有益补充,是北京市多层次医疗保障体系的重要组成部分
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